Pour répondre aux besoins d’accès aux soins de la population française malgré l’échec des négociations conventionnelles et du fait de la multiplication des propositions de lois d’initiative parlementaire sans études d’impact, les spécialistes d’Avenirspe avancent trois propositions simples, pragmatiques, immédiatement réalisables :
- La prise en charge des patients en ALD qui n‘ont pas de médecins traitants par le médecin spécialiste de la pathologie d’organe concernée, et au-delà celle des patients avec ALD complexes
- L’aide de la CNAM dans l’identification de ce patients, les évolutions règlementaires notamment par rapport aux délégations de taches mais aussi tarifaires pour constituer de véritables cliniques ambulatoires libérales en sont quelques-uns des outils nécessaires.
- L’engagement dans la réponse aux soins non programmés que ce soit en amont, en aval des services d’urgences ou comme effecteurs directs du Service D’accès aux Soins (SAS) :
- Les adaptations tarifaires en termes d’associations d’actes pertinents et de forfaits d’urgence en sont les indispensables leviers.
- La permanence de soins en cabinet et en établissement de Santé :
- La reconnaissance de l’existant (car de nombreux spécialistes libéraux assurent déjà de nombreuses gardes et astreintes parfois non rémunérées), une revalorisation des indemnités de garde, une équité de traitement par les ARS dans les attributions des lignes d’astreinte en sont le minimum minimorum.
Avenir spé demande une mise en place rapide de nouvelle négociations avec une méthodologie repensée, centrée sur l’accès aux soins, basé sur de nouvelles propositions d’organisation de la médecine spécialisée avec pour socle les équipes de soins spécialisées, privilégiant une prise en charge collective du patient dans une organisation populationnelle et territoriale. Seules les solutions envisagées et discutées réellement avec toutes les parties prenantes seront efficientes.
Une conférence de presse sera prévue dans le mois pour détailler ces propositions nouvelles de maillage du territoire
Les médecins spécialistes sont dès aujourd’hui prêts à relever les défis de l’accès aux soins.