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Le 17 octobre 2025
Chères consœurs, chers confrères,
La lettre adressée par le Directeur général de la CNAM aux syndicats de médecins libéraux, annonçant de nouvelles baisses tarifaires, marque une rupture nette avec l’esprit de dialogue que nous appelons de nos vœux. Ce courrier, froid, autoritaire et dénué de toute reconnaissance du travail accompli, symbolise le mépris grandissant à l’égard de la médecine spécialisée libérale.
Avenir SPE a participé loyalement et patiemment à des discussions exigeantes et constructives. Nous avons porté des propositions concrètes, ambitieuses et responsables : pertinence des actes, références médicales opposables, forfaitisation populationnelle. Toutes sont restées lettre morte. Ce refus du dialogue, cette négation de l’expertise médicale libérale, ne sont plus acceptables.
Le PLFSS 2026, dans la droite ligne de cette dérive, s’annonce tout aussi punitif :
• Stigmatisation du secteur 2,
• Mise en accusation de spécialités dites “rentières”,
• Multiplication des mesures coercitives pour contraindre plutôt que pour coopérer.
On ne s’y trompe pas : c’est la vision même d’une médecine libérale, responsable et entrepreneuriale, qui est visée. Les conséquences sont connues : désengagement massif des médecins, aggravation des zones en tension, effondrement de l’attractivité de nos métiers, et rupture de l’accès équitable aux soins.
Face à cette logique descendante et punitive, Avenir SPE refuse la résignation.
Nous portons la voix d’une médecine spécialisée libérale fière, moderne et engagée au service de ses patients. Nous refusons que d’autres décident pour nous.
C’est dans la mobilisation collective que réside notre force. Plus que jamais, Avenir SPE sera le moteur du changement, la seule organisation capable d’imposer un nouveau rapport de confiance avec les pouvoirs publics et de défendre la place de la médecine spécialisée dans le système de santé.
Nous appelons aujourd’hui tous les syndicats représentatifs à se rassembler autour d’une position commune. L’unité syndicale n’est pas une option : elle est une nécessité pour défendre notre indépendance et préserver la qualité des soins pour nos patients.
Nous avons toujours choisi le dialogue, mais nous ne fuirons pas le combat s’il devient inévitable.
Ensemble, nous pouvons inverser cette tendance et redonner espoir à la médecine libérale.
Mobilisons-nous. Restons unis. Faisons entendre notre voix.
Le Bureau national d’Avenir Spé
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