Pôles de santé spécialisés ambulatoires libéraux : valoriser l’existant pour mieux l’étendre 

Une commission mixte des députés et sénateurs s’est accordée sur une nouvelle version de la Loi Rist. Le projet d’engagement territorial des médecins a été exclu du texte, ce point étant réservé aux négociations conventionnelles, selon Madame Stéphanie Rist.

L’accès direct aux Infirmières de pratiques avancées (IPA) et aux masseurs-kinésithérapeutes (MK) a été maintenu pour les professionnels au sein de différentes structures d’exercice, notamment en équipes de soins spécialisés (ESS).

Le refus unanime des syndicats médicaux vis-à-vis d’un engagement individuel a porté. La problématique des urgences et de la couverture territoriale demeure. L’accès direct aux IPA et aux MK est-il un mal ou un bien ? On peut en disserter longuement ; l’évaluation au travers des objectifs partagés en sera le juge de paix. La question est à ce jour : que pouvons-nous proposer ?

Certaines URPS, comme en Bretagne, se sont déjà emparées du concept ESS tel qu’il a été proposé par AVENIR SPE dans la négociation conventionnelle. Mais il est impératif de construire en parallèle des structures socles effectrices plus visibles, plus réactives, pluridisciplinaires ambulatoires ; Des pôles de santé spécialisés ambulatoires libéraux (PSSAL).

Il nous faut maintenant faire reconnaître et valoriser les PSSAL comme on l’a fait pour les maisons de santé, pour donner une assise aux ESS. Ces PSSAL sont mono, pluridisciplinaires, pluriprofessionnels, autour d’un projet médical commun. Les IPA et MK exerçant dans ces pôles pourraient élargir les points d’entrée tout en étant en mesure d’accompagner, d’alerter les médecins en cas d’urgence. Le regroupement physique des médecins et paramédicaux permettra de roder rapidement le fonctionnement de ces nouvelles organisations et d’évaluer le service rendu, de construire le modèle économique et ainsi, d’accompagner les professionnels sur la voie du changement indispensable pour conserver qualité des soins et équité d’accès. Ce nouveau mode d’exercice permettra de répondre à des engagements collectifs, et non plus individuels.

Un point est essentiel : l’argent de l’Assurance maladie ne doit pas être orienté vers une technostructure superfétatoire, mais bien vers les professionnels eux mêmes ; valoriser les soins proprement dits et alimenter des prises en charge dérogatoires de psychologues, ergothérapeutes et autres soins non remboursés dans le régime commun.

Faire ce pari, c’est faire le pari de la pertinence collective des prises en charge. La pertinence, c’est investir pour dépenser mieux. Dans une logique « gagnant-gagnant ».

Dr Patrick Gasser, président d’AVENIR SPE

Les actualités Avenir Spé

Save the date

Notre dernier communiqué de presse

Les spécialités Avenir Spé

Les informations à retenir

La dernière étude UFC QUE CHOISIR : la liberté d’installation en danger L’étude UFC Que Choisir révèle que le manque d’accès à la médecine de ville en France conduit à une surcharge des services d’urgence. Pour remédier à cette situation, selon eux, il est nécessaire de coordonner la permanence des soins entre les établissements de ville et les hôpitaux, de réguler l’installation des médecins par le biais d’un conventionnement territorial, d’accroître la formation des médecins en fonction des besoins prioritaires par région et par spécialité et de prévoir une augmentation des capacités d’accueil des étudiants en médecine d’ici 2025. Voir en détail la dernière étude d’UFC que choisir  →

---

Le Pr Lionel Collet confirmé a la tête de la HAS Lors de sa présentation devant les parlementaires, le Pr Lionel Collet a exposé ses priorités et sa vision pour l’avenir de la Haute Autorité de Santé. Il a notamment souligné l‘importance de la lisibilité des recommandations de la HAS et le renforcement du rôle des usagers et des sciences humaines et sociales. En effet, il a mis en avant la collaboration avec les sociétés savantes pour élaborer des lignes directrices et a exprimé son souhait d’examiner attentivement la représentativité de tous les acteurs lors du prochain renouvellement des experts, y compris les sociologues et les anthropologues. Accéder à la retransmission vidéo de son audition → En savoir plus →

---

Avenir Spé soutient la journée nationale sans internes du vendredi 28 avril Afin de dénoncer la dégradation de leurs conditions de travail et demander une revalorisation salariale, l’intersyndicale nationale des internes (ISNI) appelle l’ensemble des internes de toutes spécialités à cesser leurs fonctions le vendredi 28 avril prochain. Ils demandent : • Le décompte horaire du temps de travail des internes • Une revalorisation des salaires d’au moins 300 euros brut par mois • Une indemnité logement indexée sur le prix des loyers En savoir plus →

---

Certification périodique des médecins : ce qu’il faut savoir Depuis le 1er janvier 2023, tous les professionnels de santé à ordres sont soumis à une obligation périodique de certification. En effet, jusqu’à présent, il n’existait pas de dispositif national de validation de l’entretien régulier des compétences et connaissances des médecins. Alors à qui s’adresse la certification périodique et comment fonctionne-t-elle ? Retour sur les différents aspects de la certification périodique et son intérêt. →

Notre cellule juridique est à votre écoute

La première consultation juridique est gratuite ! En tant qu’adhérent Avenir Spé, vous avez le droit à une première consultation gratuite avec les avocats du syndicats. Pour en savoir plus, contactez nous à l’adresse contact@avenir-spe.org.

Notre prochain webinaire

S’inscrire →

Nos partenaires

Fin de la lettre n°46